국내의 녹내장 환자 수가 약 100만명으로 증가하면서 최근 5년간 30%이상 증가했다는 건강 보험 심사 평가원의 조사가 있습니다.초기에는 증상이 미미하고 환자 스스로는 인지하기 어려운 것에 병이 진행되고 시신경이 손상되고 실명으로 이어질 수 있습니다.현재 의료 기술이 크게 발전했음에도 불구하고 손상된 시신경을 완전히 회복하기는 여전히 어려운 과제입니다.개방각, 폐쇄각, 급성 만성 등 종류에 관계없이 주요 원인은 안압입니다. 안압은 안구의 형태를 유지하고 각막에 산소와 영양을 공급하여 노폐물을 배출하는 기능을 합니다. 홍채 뒤에 위치한 형체에서 생성된 방수는 전방각으로 배출되는데 방수의 양이 너무 많거나 배출되지 않고 쌓여 있으면 안구 내부의 압력이 높아집니다. 개인마다 정도의 차이는 있지만 일반적으로 정상 안압은 10~21mmHg 범위 내에 있습니다. 안압에 문제가 생기면 시신경이 압박을 받아 시야가 좁아지거나 시력이 저하되기도 합니다. 심각한 경우 실명으로 이어질 수 있습니다.실명 가능성이 있다는 것도 무섭지만 더 큰 위험은 환자가 스스로 그것을 인지하기 어렵다는 것입니다.그래서 실명에 대한 대처와 예방을 하기도 어렵습니다.초기에 서서히 발생하고 특이한 증상이 없기 때문에 환자는 자각하기 어렵습니다.이렇게 자각 없는 내부적으로는 서서히 진행되고 말기에 이르게 되면서 문제를 감지하게 됩니다만, 이미 환자가 병을 인식하게 된 때라면 이미 상당히 진행되게 대처하는 방법이 매우 제한적이며 결과적으로는 시각 기능의 상실로 이어질 가능성이 있습니다.초기에는 증상이 미미하고 많은 사람이 녹내장의 검사 비용이나 증상 자체에 대한 관심이 적습니다.그러나 정작 녹내장의 검사 비용과 초기 증상을 알아보려고 해도 증세에 관한 정보는 별로 없다고 나옵니다.이 질환은 진행하면서 심각한 수준의 단계에 이르자 비로소 이상 증세가 서서히 나타나기 때문입니다.그래서 녹내장의 검사 비용을 들여서 정기적으로 검진할 필요가 있습니다.대표적인 증상은 시신경 섬유층의 손상에 의한 시야 결손이 발생하고 시력이 점차 줄어들어 시야가 좁아집니다.이런 변화는 질환의 진행 단계별로 갈수록 심화되고 말기가 되면 시력을 완전히 잃을 가능성이 매우 높습니다.정상적인 안압에도 조심해야 합니다. 한국인이나 일본인에게 자주 나타납니다.일부 사례에서 안압이 정상 범위에 있어서도 녹내장이 있는 경우가 있습니다.이것은 시신경의 구조가 취약하거나 혈액 순환이 저하한다고 저항 능력이 감소하기 때문입니다.이런 현상을 정상 안압 녹내장이란 주로 한국과 일본에서 많이 보입니다.특히 한국에서는 녹내장 환자 전체 중 약 70%가 이 타입입니다.철저한 검진을 위한 아이콘 검사와 측정 과정■ 시력 및 안압 측정 시력 검사와 함께 안압을 정밀하게 측정해서 환자의 눈 건강을 평가합니다.■ 시야 및 건강 문진 표를 작성하고 눈의 시야를 확인하고 기초 질환과 위험 인자를 식별하기 위해서 건강 문진 표를 작성합니다.이때 환자의 전반적인 건강 상태에 관한 정보를 수집합니다.■ 안저 검사 안구의 내부를 살펴보고 시신경의 상태를 확인하고 잠재적 문제나 이상을 발견합니다.■ Pupil Dilation(무당동)의 동공 크기를 확장시키는 과정을 아무런동 방식으로 실시하고, 더 정확하고 편리한 검사가 실시됩니다.■ T-OCT단층 촬영 과정에서 T-OCT를 활용하여 시신경 섬유층, 안저 시신경 유두 등을 정밀 촬영하고 시각화합니다.깊은 수준의 정보를 얻어 진단의 정확성을 높입니다.녹내장의 검사 비용의 뒤 치료는 크게 4가지로 나누어집니다.1. 약물 치료 점안 약과 내복 약을 사용합니다.점안 약은 환자의 상태에 따라서 2~3가지를 병행합니다.내복 약은 주로 안약을 보조합니다.2. 레이저 치료째를 절개하지 않고 치료할 수 있어 합병증 위험이 낮고 시간이 짧은 특징을 가지고 있습니다.홍채 절제술, 아르곤 레이저 섬유 주조형술, 모양체 광 응고술 등이 포함됩니다.3. 수술 치료 약물 치료가 충분하지 않은 경우에 시행됩니다.압력을 조절할 목적으로 이미 손상된 시신경을 회복하는 것은 불가능합니다.4. 주사제는 아주 긴급한 상황에서 사용되며 정맥 내에 주사하면서 단기간에 안압을 낮춥니다.급성 폐쇄 뿔과 같은 긴급 사태나 높은 안압이 발생한 경우에 적용되는 일이 있습니다.발생 전으로 되돌리는 치료는 없습니다. 모든 치료는 내부의 안압을 안전한 수준으로 조절하는 데 중점을 둡니다. 시신경에 손상을 줄 수 있는 안압을 빠르게 떨어뜨려 안전한 안압을 유지하는 것이 포인트입니다.단 1mmHg의 안압 감소로 진행을 10% 줄일 수 있습니다.그래서 약의 치료에서 안압을 조절하는 것이 일반적입니다.안압의 조절은 진단 후 바로 해야 합니다.녹내장은 중대한 병인으로 생각되며, 항상 주의가 필요합니다.또 합병증 발생 가능성을 고려하고 예방적 조치가 불가피합니다.아이콘 안과 의원 서울특별시 강남구 강남대로 492 HM타워 15층아이콘 안과 의원 서울특별시 강남구 강남대로 492 HM타워 15층아이콘 안과 의원 서울특별시 강남구 강남대로 492 HM타워 15층
